Кровь в кале у взрослого

Елена Васильевна Прохорова, 57 лет

Бесплатная консультация гастроэнтеролога, диагностика и лечение на сайте «Ваш гастроэнтеролог»

Здравствуйте, уважаемая Елена Игоревна.
У меня кровь в кале - что делать?
Сегодня, в очередной раз, села за компьютер, чтобы поискать в интернете какое-нибудь средство, замедляющее перистальтику кишечника, кроме лоперамида. К сожалению, такое лекарство как неоинтестопан почему-то наша страна категорически не закупает, а лоперамид я не переношу. Я аллергик и у меня повышенная чувствительность к  некоторым лекарствам, однажды попробовала принять 1\4 дозы, стало так плохо, что не могла стоять, начала задыхаться, появились колики в кишечнике и стало клонить в сон. Утешало только то, что приняла не всю таблетку, следовательно, все явления должны были пройти быстрее. Потом нашла в интернете, что при газообразовании в кишечнике лоперамид противопоказан. Другого антидиарейного лекарства у нас не продают. После приема смекты у меня из кишечника идет кровь. Раньше хорошо помогали био-препараты - детский бификол. Сейчас от него только очень много газов, а результата нет. Ничего не могу есть уже второй год, кроме вареного риса и вареного, желательно молотого мяса, никакие соки или сырые овощи, фрукты, зелень, салаты есть не могу, сразу начинается понос с кровью, по 10-12 раз на дню, из дома выйти просто не реально. Ссылка на ваш блог появилась в поисковике рядом со ссылкой на препарат, которую я искала, я ее увидела и решила заглянуть к вам. Извините, что сразу много написала, мне действительно нужна консультация квалифицированного терапевта и гастроэнтеролога, так как в основном лечусь сама, в районной поликлинике на нашем участке уже очень давно нет терапевта, а очереди к другим - колоссальные, потому что теперь к узким специалистам  талоны выдает только терапевт. В платном диагностическом центре гастроэнтеролог мне заявила, что пока я не пройду все назначенные обследования, лечения не получу, но я очень боюсь делать колоноскопию, к тому же у меня сильный геморрой, все, кто эту процедуру проходил, говорят, что это очень болезненно, а у меня кишечник и без того больной с детства и очень часто болит. К сожалению, не смогла найти окошка, где можно было бы задать вопрос, поэтому пишу на ваш личный адрес. Если вы еще консультируете заочно, по письмам, я бы хотела узнать стоимость консультации, а если вы больше не консультируете - прошу прощения за беспокойство.
С уважением,
Елена Васильевна, 57 лет.

Ответ

Добрый день, Елена Васильевна!

Не могла ответить сразу, так как была на конференции в Москве. Меня насторожило Ваше письмо. Особенно то, что после приема смекты и приема некоторых продуктов у Вас появляется кровь в кале. Это очень нехороший симптом и заболевания, которые сопровождаются появлением крови, не лечатся только лоперамидом или просто смектой. Необходимо подтвердить или исключить наличие воспалительных заболеваний кишечника (болезнь Крона или Неспецифический язвенный колит). Для этого нужно сделать колоноскопию, процедура болезненная, но без нее нельзя. Можно проводить колоноскопию под наркозом. Также рекомендую провести ирригоскопию, анализ скрытая кровь в кале. Нужно поставить диагноз, тогда вы получите лечение, которое Вам нужно. Сейчас Вы только теряете время и делаете себе хуже, а болезнь прогрессирует. Пишите, если есть еще вопросы.

 С ув., Елена Игоревна

Формула фибротеста

                                    Добрый день, Елена Игоревна!

У меня такой вопрос. Я болен вирусным гепатитом С, минимальной степени активности. Впервые диагноз поставили около 6 лет назад. Противовирусного лечения не получал. Сейчас мне рекомендуют пройти фибротест, чтобы определить как прогрессирует мое заболевание. Я прочитал, что есть формула Фибротеста и что для исследования нужны показатели гаптоглобина, макроглобулина, аполипопротеина а1. Их я могу сдать. Анализы другие (ГГТ, билирубин) у меня есть.  Можете сказать, где найти формулу Фибротеста и как определить результаты фибротеста.

                                  Спасибо.

                                   Евгений, 41 год

Бесплатная консультация гастроэнтеролога, диагностика и лечение

Частый кашель с мокротой

Вопрос
Здравствуйте, Елена Игоревна!
Пишу Вам, в надежде, что может быть Вы сталкивались с подобными проявлениями и как их вылечить возможно или нет.

Мне 40 лет, проблемы начались 6 лет назад  в виде Приступов вегетативных кризов (поднятие давления, жар в лице и позвоночнике, экстрасистолия).
И одновременно появилось чувство затрудненного дыхания. Кое-как справились со всеми симптомами, кроме затрудненного дыхания.
Неоднократно лежал в больницах, проходил всевозможные тесты на астму, сдавал анализы, гормоны и т.п. Астму не обнаружили.
Врачи не смогли объяснить и соответственно вылечить затрудненное дыхание. Говорят, что это сердечная недостаточность (у меня вес 120 кг при росте 186 см), но я не раз делал тест - проходил на время определенное количество метров за определенное время (уже не помню точно сколько), проходил тест с запасом.
Поставили ГБ сердца и гипертрофию Левого желудочка, однако никаких лекарств не назначили, сказали нужно худеть.
Помимо всего прочего у меня хронический тонзиллит, аллергический ринит.
Этим летом в августе был очень сильный приступ экстрасистолии, который снимал препаратами магния и успокоительными травами в течении 3 недель.
Как я ощущаю проблему с дыханием:
всегда (и летом и зимой) немного саднит за грудиной, как от постоянного воспаления и очень часто, бывает неделями, дышать становится трудно, как будто дышишь более поверхностно и если хочешь сделать быстрый глубокий выдох, то слышно свист, т.е. как при бронхоспазме, однако никогда не было типичных приступов бронхиальной астмы.
Лечили по началу астму ингаляциями, помогало  недели 2-3, затем никакие ингаляции уже не помогали, после тестов сказали, что астмы нет с достоверностью 99,9%

Я понимаю, что данный синдром могут вызывать следующие причины: 

1. вегетатика
2. ожирение
3. сердце
4. гипотериоз (забыл сказать, что тоже определяли)
5. гормональные нарушения
6. инфекция верхних дыхательных путей, которая перешла на нижние отделы бронхов (раньше очень часто болел горлом)
7. паразиты (обследовался тоже, нашли в хронических формах: токсоплазмоз, мононуклеоз, герпес, кандидоз)
8. холецистит (хронический подтвержден - периодически болит печень, бывает сильно)

НО, по каждому из восьми пунктов консультировался с врачами, никто ничего конкретно сказать не может.
Я перестал уже мотаться по врачам несколько лет назад, но проблема остается.

 И еще до всех указанных событий, лет 10 назад, начались во время простуд кратковременные периоды нехватки воздуха, которые успешно снимались бронхолитином, потом уже не помогало это лекарство.

Сейчас часто приходится пить АЦЦ, мокрота очень вязкая и плотная, не гнойная.

Мне просто хотя бы нужно понять в каком направлении двигаться и где искать причину. Проблема мешает жить и работать - уже жалко свою семью, что они перенесли и переносят из-за меня такие стрессы.

Я был бы Вам бескрайне благодарен, если бы Вы дали совет.

Дмитрий

Ответ терапевта

Изжога и кашель

Вопрос

Добрый день. Мне 34 года и уже 7 лет меня мучает изжога, иногда и в ночное время. Принимаю долгое время Омез 1 раз в день по 20 мг.  В последнее время изжога участилась, начался кашель. С этой жалобой я обратилась к терапевту в поликлинику, мне выписали антибиотик и леденцы от кашля Стрепсилс, но облегчения особого я не почувствовала. Направили к пульмонологу, за это время кашель стал сильнее. Причем я заметила, что кашель усиливается, когда я  лежу. Кашель сопровождается  сухостью во рту, как будто ком в горле. Может  кашель быть из-за  изжоги?

Бесплатная консультация гастроэнтеролога, диагностика и лечение ГЭРБ

Какие продукты вызывают вздутие живота?

Вопрос терапевту

Какие продукты вызывают вздутие живота?

Здравствуйте. Меня зовут Ирина. Меня часто мучает чувство вздутия живота. Я заметила, что у меня всегда пучит живот от яблок и еще от некоторых продуктов. Но еще полностью не определила от каких. Скажите, какие продукты вызывают вздутие живота?

Диарея, тошнота, головная боль

 Вопрос терапевту

Добрый день. Меня второй день беспокоит частая диарея, тошнота, головная боль. Какие могут быть причины постоянной диареи? К какому доктору обратиться?

Тошнота и дискомфорт в желудке

Вопрос терапевту

Здравствуйте! Кратко изложу суть моей проблемы. После физической нагрузки, когда я занимаюсь спортом, к примеру, в утренние часы ощущаю постоянный дискомфорт в желудке, сухость во рту, иногда тошноту. Желудок как- будто сжимается в комок. Ощущение тяжести после еды. Если говорить просто - ощущения напоминают симптомы злоупотребления алкоголем. Проходит два-три дня и  все это постепенно уходит. Делал УЗИ -  Поджелудочная и печень, сказали, в порядке, желчный пузырь имеет перегиб.  Гастрит мне ставили еще в детстве, но так он никогда не беспокоил. Анализ крови нормальный. Подскажите, что  сделать с болью в желудке и тошнотой. К кому обратиться с дискомфортом?

Слепое зондирование с магнезией

Как сделать слепое зондирование с магнезией?

Растворить сернокислую магнезию, или английскую соль (1 ч. л.)  в 1 стакане теплой минеральной либо кипяченой вод. Выпить и лечь на правый бок, поместив  грелку на области печени (правое подреберье) на 30 мин—1 ч. Процедуру проводить рано утром.

Если Вы проводите слепое зондирование впервые, следует проконсультироваться со специалистом.

Бесплатная консультация гастроэнтеролога, диагностика и лечение

Слепое зондирование сорбитом

Как сделать слепое зондирование сорбитом?

Растворить 2-3 столов. ложек сорбита  в теплой воде (200 мл), выпить и лечь на правый бок, поместив  грелку на области печени (правое подреберье) на 30 мин—1 ч.
По данным литературы, через 5-7 минут наступает холецистокинетический эффект, что  несколько быстрее по сравнению с сульфатом магния.

Процедуру проводить только после консультации с лечащим доктором.

Бесплатная консультация гастроэнтеролога, диагностика и лечение 

Слепое зондирование с минеральной водой

Вопрос терапевту

Здравствуйте! Скажите, пожалуйста, как сделать слепое зондирование. Я знаю, что способов много. Меня интересует тюбаж печени с минеральной водой.

Бесплатная консультация гастроэнтеролога, диагностика и лечение 

Ответ ....

Постоянная изжога: что делать?

Вопрос терапевту

Здравствуйте! Меня мучает постоянная изжога. Что делать, даже не знаю. Раньше сильная изжога возникала довольно редко и я особо не обращала на это внимания. Пила при изжоге соду и симптомы уходили. Помню, участилась изжога при беременности (что делать я тогда понимала- просто потерпеть немного, я ведь читала, что после родов все ощущения могут уйти сами). Но болезнь не ушла. Скажите, пожалуйста, какие причины изжоги и какое лечение изжоги лучше всего мне подойдет?

Бесплатная консультация гастроэнтеролога, диагностика и лечение изжоги

 Ответ......

Как долго можно пить креон?

Бесплатная консультация гастроэнтеролога, диагностикаи лечение  

Вопрос терапевту
Добрый день! Пью креон 25000. У меня диагноз панкреатит. Когда я пью ферментативные лекарства, мне лучше. К тому же креон меня чуть-чуть крепит. Это как раз то, что нужно. Как долго можно пить Креон? Если нельзя употреблять долго, то какими еще средствами можно заменить?

Ответ терапевта